C’est très habituellement le médecin traitant de la personne âgée qui remplit la partie médicale du dossier d’admission. Ce médecin, connaissant le patient, est le mieux placé pour faire ce bilan. Dans certains cas (absence de médecin traitant ou hospitalisation), l’évaluation peut être faite par le médecin hospitalier, un gériatre, ou un médecin coordonnateur de l’EHPAD.
À Évreux, certains praticiens sont habitués à ce type de démarche, notamment les gériatres du Centre Hospitalier d’Évreux ou des réseaux de santé comme Géront’Eure (source : annuaire santé Ameli). Il est recommandé de prendre rendez-vous assez tôt car les délais de réponse, comme partout, ne sont pas toujours immédiats.
L’examen repose en général sur :
- Un entretien avec la personne et parfois avec sa famille
- L’étude du dossier médical existant et des courriers de spécialistes
- Quelques examens cliniques simples pour vérifier l’autonomie et l’état de santé général
Le médecin renseigne ensuite le volet médical du dossier, en respectant le secret médical.